Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки - это патологический процесс, характеризующийся повреждением и последующим слущиванием многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки.
Эрозия шейки матки приводит к изменению эпителия шейки матки и занимает первое место среди других гинекологических болезней. Истинная эрозия шейки матки встречается относительно редко, в большинстве случаев речь идет об эктопии, т.е. псевдоэрозии. Настоящая эрозия шейки матки возникает из-за дефекта покровной ткани, при котором происходит отторжение эпителиальных клеток. Выглядит, как ярко-красное пятно, которое появляется на бледно-розовой шейке матки. При этом повреждаются кровеносные сосуды, женщина может жаловаться даже на кровянистые выделения после полового акта. К эрозии присоединяется воспаление, которому сопутствуют бели. Эрозия шейки матки может протекать бессимптомно и тогда диагноз устанавливается только при осмотре гинеколога. Поэтому каждой женщине независимо от возраста необходимо регулярно проходить осмотр гинеколога.
Причины развития эрозий шейки матки:
1. Половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы.
2. Раннее начало половой жизни.
3. Беспорядочная половая жизнь.
4. Травматическое возникновение эрозии шейки матки случается при родах и абортах при неправильном применении некоторых видов контрацепции (таких, как барьерные и химические контрацептивы) и следствием неправильного спринцевания (если оно слишком частое или женщина неумело пользуется спринцовкой), травма так же может быть получена во время полового акта, например в случае если секс со стороны женщины был нежеланным или при большом половом члене у партнера.
5. Нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.
6. Группой риска для развития эрозии шейки матки являеются проститутки и нимфоманки.
Псевдоэрозия — наиболее распространенное заболевание шейки матки, его как правила не только больные но и врачи часто называют эрозией. В последнее время этот диагноз ставится каждой второй женщине детородного возраста.
Псевдоэрозия это уже не ранка, а изменение эпителия слизистой шейки, который истончается или начинает заменяться другим. Особенность строения шейки матки такова, что ее часть, обращенная в полость влагалища, покрыта такой же слизистой, как и его стенки. Это так называемый многослойный плоский эпителий, очень плотный и прочный слой, который, препятствуя проникновению инфекции, является преградой между внешней и внутренней средой организма. А вот слизистая полости матки и канала шейки покрыта совершенно другим эпителием — тонким цилиндрическим, который абсолютно лишен защитных свойств. У маленьких девочек значительная часть шейки матки покрыта именно таким слоем, который по мере взросления замещается плотным плоским эпителием со стенок влагалища. Псевдоэрозией называется состояние, когда на наружной (влагалищной) части шейки матки расположен эпителий, который должен быть только в канале. Это нормальная ткань организма, просто находится она не там, где нужно. Но, поскольку эта ткань не имеет защитных свойств и находится не на своем месте, она легко подвергается раздражению содержимым влагалища, где среда резко кислая. Чужая среда — причина воспаления клеток цилиндрического эпителия.
Зачем лечить эрозию, ведь она меня никак не беспокоит, спрашивают многие женщины.
Находясь в кислой влагалищной среде, даже при отсутствии болезнетворных бактерий эпителий подвергается раздражению и с этого начинается возможная серьезная патология, иногда весьма отдаленная во времени. Ткани всегда реагирует на воспалительный процесс размножением клеток — тем самым организм пытается возместить возникший дефект. Если этот процесс идет нормально, ранки заживляются, происходит обновление тканей. Однако если происходит постоянное и активное замещение клеток и оно длится годами, есть опасность, что при этом клетки могут стать больными, в том числе и раковыми. Вот почему сам факт длительного существования псевдоэрозии, в которой всегда присутствует элемент раздражения, а значит, всегда больше, чем в норме, делящихся клеток, является фоном для возможного проявления злокачественной опухоли. И значит, запуская заболевание, много лет не приступая к лечению, вы многократно увеличиваете риск заболеть раком шейки матки. Эрозия шейки матки серьёзное заболевание и она требует своевременного лечения. Существует несколько методов лечения эрозии шейки матки, какой метод лечения выбрать вы должны решить совместно с врачом гинекологом. В любом случае окончательный выбор, как лечить эрозию шейки матки делаете Вы, с учетом рекомендаций гинеколога и ваших материальных возможностей.
Какие методы лечения эрозии шейки матки существуют?
1. Прижигание - с давних времен является радикальным способом лечения эрозии. Прижигание начали применять еще в XVIII веке. Делали прижигание эрозии шейки матки раскаленным прибором, похожим на паяльник. В результате прижигания ликвидируется эпителий, расположенный не на своем месте, и вместо псевдоэрозии создается ранка, которая покрывается нормальным многослойным эпителием. В течение двух-трех недель после лечебной процедуры следует поддерживать относительно стерильную среду во влагалище, чтобы ранка зажила без воспаления и нагноения. Больным не рекомендуется поднимать тяжести, вступать в интимные отношения. При соблюдении правил в подавляющем большинстве случаев все проходит без осложнений. Как правило, после прижигания остается рубец.
2. Электрокаогуляция – это тоже прижигание но не столь жестокое как в прежние времена. Механизм действия такой же, но процедура более щадящая и безболезненная. После электрокоагуляции, так же может образоваться рубец, но более нежный и меньше размером. Рекомендации после электрокоагуляции такие же, как и при простом прижигании.
3. Параллельно с ним сегодня на эрозию воздействуют низкой температурой на очень ограниченной площади при помощи специального прибора криозонд. Низкотемпературный метод имеет некоторые преимущества перед высокотемпературным, так как заживление идет без рубцов и шейка не теряет эластичности, что важно при родах.
4. Радиоволновое удаление эрозии шейки матки аппаратом сургидрон. (более подробное описание смотри ниже)
5. Лечение эрозии шейки матки солковагином (более подробное описание смотри ниже)
6. Лечение эрозии шейки матки аллоплантом.
7. Однако в особо запущенные случаях, когда на фоне псовдоэрозии возникают выраженные предраковые изменения, прибегают к операции.
В условиях нашего санатория, проводятся все виды лечения эрозии шейки матки, но наиболее эффективными методами являются радиоволновая методика и методика лечения солковагином. Остановимся более подробно на этих двух методиках.
-
Лечение солковагином - эффективный метод лечения доброкачественных поражений шейки матки
Механизм действия препарата СОЛКОВАГИН
· Мумификация и фиксация цилиндрического эпителия эрозии шейки матки
· Через несколько минут обработанная ткань приобретает белое окрашивание
· Цилиндрический эпителий эрозии более восприимчив к фиксирующему действию препарата, чем здоровая ткань влагалищной части шейки матки
· Мумифицированная ткань образует защитный слой, замещающийся впоследствии нормальным многослойным плоским эпителием
· Препарат не всасывается в системный кровоток
Показания к применению препарата СОЛКОВАГИН
· Эрозия шейки матки, особенно у нерожавших женщин.
· Кисты шейки матки.
· Полипы канала шейки матки.
Предлагаемый способ лечения эрозии шейки матки препаратом Солковагин обладает рядом неоспоримых преимуществ, является бережной альтернативой существующим методам и может широко применяться в гинекологической практике, особенно у молодых нерожавших пациенток. Наш длительный опыт применения Солковагина показывает, что в большинстве случаев удается достичь стойкого положительного эффекта.
2. Лечение эрозии шейки матки с применнением аппарата радиоволновой хирургии сургидрон.
Радиоволновая хирургия — это не травматический метод разреза и коагуляции мягких тканей без их разрушения. Данная методика проводится с помощью радиоволнового хирургического аппарата «Сургидрон», который представляет собой генератор высокочастотных электрических волн.
Показания к применению:
-
эрозия, эктопия шейки матки;
-
рубцовая деформация шейки матки;
-
эрозированный эктропион;
-
гипертрофия шейки матки;
-
эндометриоз шейки;
-
лейкоплакия шейки матки;
-
хронический цервицит;
-
дисплазия шейки матки I степени
-
кондиломы вульвы, влагалища, промежности и перианальной области;
-
кисты влагалища и преддверия влагалища;
-
папилломы вульвы, влагалища;
-
рассечение синехий вульвы;
-
удаление генитальных невусов;
Для лучшего течения репаративных процессов, наиболее оптимальной для манипуляций является первая фаза менструального цикла, на 5й-10й дни цикла.
Положительные качества прибора «Сургидрон»:
-
не образуется черный струп, т.к. не происходит обугливание тканей;
-
нет повышенного раневого отделяемого;
-
не требуется дополнительная обработка шейки матки для улучшения репарации;
-
заживление проходит под пленкой, которая отторгается на 7-8-е сутки, что сопровождается незначительными сукровичными выделениями. Отсутствуют кровотечения после отторжения струпа.